为了进一步提升医务社工管理水平和服务能力,充分发挥医务社会工作作用,积极推动各医疗机构医务社工部门的建设工作,推动宁波市医务社会工作的发展,由宁波市卫生健康委主办、鄞州区卫生健康局和宁波市健康家园公益服务中心承办的“2019年宁波市卫生健康系统暨鄞州区医务社会工作管理培训班”于8月2日在鄞州区第二医院开班,来自宁波市十个县市区医务社工试点医院的负责人以及鄞州区医共体和其他医疗机构90余位人全情投入,现场干货满满。
鄞州区卫生健康局党委委员陈学敏致欢迎词,他表示,医务社会工作的开展一定程度上能缓解了医患矛盾,促进了医患和谐,赢得社会的支持,他们传递着润物细无声的力量。近年来,宁波志愿服务制度化走在全国前列,而医务社工和志愿者实现紧密联动能进一步提高医疗机构服务水平,促进了医院医疗服务体系的完善和医患关系的和谐发展。
宁波市卫生健康委医政药政处处长王涌对到场授课专家及与会人员表示欢迎,并对医务社工的工作给予了高度评价。
他指出,医务社工积极链接各类资源,采取专业方法帮助患者同时,给予他们情绪支持和心理疏导,充分体会人文关怀,促进了社会和谐。他希望参与此次培训班的人员能对医务社会工作有更加深入和全面的了解,并用三个“有”对大家提出了要求,致力于做有情感、有技术、有人文的医务社会工作者。
医学的本质属性是什么?如何看待医务社会工作?复旦大学社会工作学主任赵芳教授浅谈了医务社会工作在中国发展的意义,对于目前医务社工现状,她从医疗体制改革的背景、社会转型中的医患矛盾、医务社工在院内外的可实现价值等方面提出了独到的见解。
“医疗的过程是一个医患相互合作、相互成就的过程。”赵芳教授分享了来自美国、台湾、香港等地多组数据,她说,随着医务社会工作的发展和完善,对应服务范围也在不断扩大,服务时间不断前移。
医务社工现已成为医疗体系不可或缺的重要组成部分,是医生的助手、护士的伙伴、患者或家属的朋友。赵芳教授还引用的特鲁多名句“偶尔是治愈,常常安慰,总是去关怀”更是引起了在座所有人的共鸣。
张琳熠是来自上海市浦东新区人民医院医务社工,结合自身工作经历,就医联体背景下医务社工服务模式的探索与实践,分享了作为医务社会工作者的看法。
宁波市健康家园公益服务中心主任吴滨滨就中心多年探索健康(医务)社会工作参与全域社会治理的“宁波路径”做工作分享。中心紧紧围绕“健康浙江”部署,以社会组织为媒介、动员社会多方力量,介入医疗机构各项医务工作需求,形成三方联动工作机制,发挥社会组织在社会治理中的积极作用。
值得一提的是以“甬泉医疗救助指南(试行本)”为依托,吴主任对大病个案帮扶的路径、价值和成果进行了分享,联动本次医疗机构资源,共同为身处大病的患者提供有效的个案帮扶,给予大病中的患者和家属以有效的信息指导和信心,让无力者有力,让困境者前行!
那么,医务社工和志愿者如何实现紧密联动?
宁波市医疗中心李惠利医院社工部主任陈鸣敏从社工部组建、活动开展等多角度阐释了医务社工和志愿者联动能提供更好地志愿服务。宁波大学医学院附属医院监察审计科科长岑利波与在座的人就医务社工介入方式进行了深入地讨论,并针对医院开展社工服务提供了具体的指导,对医务社工有了更加深入和全面的了解。
我们将“逃离禁闭岛”小组体验活动带到了2019年宁波市卫生健康系统暨鄞州区医务社会工作管理培训班上,通过角色扮演来模拟医护人员、患者和医务社工三者之间的内在互动关系。
我们健康家园的社工苏明谈到设计体验活动的初衷,她说一方面是让医务社工了解医护人员的诊疗计划,更为详尽地为患者提供支持,另一方面整合链接院内外资源,呼吁更多社会力量参与其中,携起手来让患者受益。
据悉,此次医务社会工作管理培训班是截止日前全市规模最大的医务社会工作管理培训班,为下阶段推动宁波医务社会工作的发展奠定了良好的基础。
热情似火 温润如玉
我是“健康家园”聘请的督导,参与家园发展诸多事件,所以当2020年年末,家园请我为这本小册子写个序时,尽管我被学校的“学科评估”弄得焦头烂额,但我还是欣然答应了。
我喜欢家园,因为他们“热情似火”,真的是一群有理想、有信念的年轻人。在联合国人类发展指数中,反映健康水平的人均期望寿命位列第一,拥有健康的国民意味着拥有强大的综合国力和可持续的发展能力。
作为一家民间非营利组织,“健康家园”明了自己的宗旨,确定自己的使命,有坚定的价值观指引,希望能为促进民众的健康,改善健康的不平等提供有效、高质的社会服务。为此,他们一直投身公益,整合资源,进入医院,深耕社区,连接家庭,“大病救助”,“医务社工服务”,将一个社会组织的专业服务,不余遗力地带到那些有需要的人身边。这其中,有资源不足时的沮丧,也有力有不逮时的挫折,但什么都没有动摇他们努力向前的执着与坚守。
我欣赏家园,这些“热情似火”的年轻人,做起事情来却“温润如玉”。甜甜的笑容,不夸张,也不虚伪;默默地做事,有份自信,但在专业面前足够谦卑。做起项目来,他们一步一个脚印,尽心尽力;面对服务对象,再难,他们也不会忘记“同理”和“接纳”;督导时,你批评他们,再严厉,只要说得对,他们也都会“笑纳”。常常,你感叹,条件这么差,怎么做得起来,但他们却不急不躁,沉稳得让你惊讶;上午开过会,下午就能出个让你惊喜的文案;一个弄不懂的专业问题,他们会在微信群里讨论个热火朝天,一再地精益求精。他们的志愿服务在全国获过奖,他们的社工参加宁波的各大专业比赛屡有斩获,他们承办过全国医务社工的培训班,他们做的服务项目经得起放大和检验,他们还是宁波医务社会工作专委会的主委单位,但似乎,他们从没有特别地津津乐道,会有收获时的喜悦,也偶尔张扬,但过后,都会适时收起荣益,努力开始下一个新的征程。
岁末年初,他们想对过去一年的工作有个总结,因此有了这本小册子,他们说,总结不是为了画个句号,而是为了反思,为了更好地走未来的路。我知道,他们还年轻,“家园”也还年轻,他们还需要在专业上进一步精进,服务项目也需要进一步打磨,但我在这群年轻人身上看到了希望,也看到专业的力量。“不念过往,不畏将来”,祝福他们,也祝福家园,明天更好。
复旦大学社会发展与公共政策学院社会工作学系主任赵芳
首南社工站作为鄞州区第二批社会工作站之一,按照“1+x+1”的模式积极推进,逐渐形成了“1个基础项目、X个特色项目,1个人才支持项目”多元生态布局。
首南社工站9月在社工站公众号上发文共1篇;在“1+x+1”发展模式下各个项目中举办培训2场,线上与首南街道社区对接多次;此外,各个社区联动社区社团、党员、志愿者、居民骨干等组织开展庆中秋迎国庆等多场社区活动。
社工站人才培训
9月16日下午,由首南街道社工站主办的“社区社会组织成长日”系列专题培训第二期在首南街道党群服务中心2楼活动室举办。
来自健康家园的2位讲师开展了《社会工作个案案例撰写思路与演讲技巧》《从情怀到赋能 助力公益传播》主题授课,交流讨论。来自文华社区、锦悦湾社区等10个社区的社工们参与培训。
社工站“1+x+1”项目
主题活动
9月8日,首南街道人民武装部、和众社区橄榄绿老兵频道志愿服务队,为发扬拥军优属光荣传统,传承红色基因,发挥老兵“传帮带”的作用,在和众社区退役军人服务站开展“老兵送新兵,薪火续传承”主题学习活动。此项活动是和众社区“橄榄绿‘老兵频道’”社区志愿服务队常态化活动之一。
9月8日,在和顺社区文化家园举办了“学习智能手机,手握时代脉搏”小组。和顺社区联合宁波市科学技术协会举办了多场教学和体验活动,除了专业老师授课和科协志愿者一对一指导外,老年人还组织成立学习小组,共同学习使用智能手机,掌握新知识。
9月25日,在鲍家耷小区内开展了一次别开生面的“水缸微改造”活动,这是社区共商共建共享的得意之作。二十余名大小居民,对沿河小道上闲置的十个大水缸进行彩绘,并描绘属于社区共商的文明标语。
参与者还特意给水缸涂上保护色,穿上了“防晒衣”。以前,十个水缸密密麻麻堆着,很不雅观,而且积水容易滋生蚊虫。如今,画上了青山绿水,变成了赏心悦目的水缸彩绘。
庆中秋迎国庆 共叙和谐邻里情
9月15日,文华社区联合宁波卫生职业技术学院开展“巧手做月饼 共话邻里情”活动,让来自全国各地的居民朋友在这场活动里面相互认识、增进了解、感受归属。
志愿者讲解茯苓月饼、抹茶月饼、紫薯月饼等制作方法,拉进了社区与辖区共建单位、居民之间的距离。
9月17日,学府社区联合辖区共建单位组织“共度中秋 情暖社区”活动,大家欢聚一堂,猜灯谜玩游戏、DIY灯笼制作、中秋涂画、制作冰皮月饼等,邻里之间融洽和睦,欢乐笑语共度中秋。
9月18日,雍城社区开展“迎中秋 赏花灯 做月饼”活动。“小宋,没想到我只做了力所能及的一点小事情,你们还给我们组织这么有趣的中秋活动,又能做花灯,还能做月饼,我以后还要多多参加你们组织的各类志愿者活动呢。”活动现场的志愿者梁阿姨做着月饼开心地对社区工作人员说。
9月18日,陈婆渡社区开展了“月圆中秋,情满陈婆渡”为主题的活动。邀请了社区退役老兵、退役军人家属和社区居民,大家齐聚一堂,共庆中秋佳节。
9月21日,时值中秋佳节,锦悦湾社区组织开展“情满中秋,花好月圆”游园活动,现场设置了“步云登月”“水中捞月”“追星赶月”“阖家团圆”和“众星捧月 ”5个游园项目。参与游戏,集章兑奖,吸引了小区200多人的参与,整个小区热闹极了。
社区党支部书记徐艳说:“社区举办什么样的活动,让居民说了算,把话语权交给居民,使更多的人以共治共建共享的理念来参与社区建设。”
9月27日,雍城社区活动室里居民朋友围坐在一起,一边享受“国庆面”的美味,一边分享为祖国庆生的喜悦。
9月28日,在文华社区人才公寓小广场为社区居民播放电影《战狼2》,小区居民体验了印象深刻的露天电影,在国庆到来之际,为小区居民送上了一份爱国主义的精神食粮。
王伟国(化名),男,54岁,离异,有一个6岁的女儿。
1995年他发现自己想问题时很容易钻牛角尖,很难控制自己的情绪,后经医生诊断为精神分裂症,从此就一直服用药物控制病情。
多年前,父母去世,哥哥因居住距离远不常往来。由于精神状况不稳定,这些年王伟国没有固定工作,靠每日几单的快递配送费,维持家庭日常开销,常常入不敷出。
2020年开始租住在面积30多平方的公租房里,2021年离婚时,为争取孩子的抚养权,他取消了残疾证并主动停了低保申请,现在生活十分拮据,甚至无法承担孩子餐费。
1 生理方面
案主精神状况不稳定,需要长年吃药控制病情;没有固定的收入来维持生活开销,生活十分拮据,需要重新办理残疾证和办理低保救助。
2 心理方面
由于长期遭受精神疾病的折磨,案主内心充斥强烈的自卑感。目前,案主感到无法为小女儿提供必要的生活支持,自我价值感严重缺失,情绪低落,且易急躁。
3 人际交往方面
王伟国害怕自己精神不稳定,除了必要的外出,平日与人沟通交流较少,对于融入社会、扩大人际交往、完善社会支持网络有着强烈的需求。
马斯洛需求层次理论将人类需求像阶梯一样从低到高按层次分为五种,按层次逐级递升,分别是:生理需求、安全需求、归属与爱需求、尊重需求和自我实现需求。
王伟国受到生理、心理、生活等多方面的困扰,迫切需要链接各类资源,尽力满足其心理方面、经济方面的需求。
社会支持网络是指一组个人之间的接触,通过这些接触,个人得以维持社会身份并且获得情绪支持、物质援助和服务、信息与新的社会接触。由各种有形的和无形的支持构建起来的支持体系就是社会支持网络。一个人所拥有的社会支持网络越强大,就能够越好地应对各种来自环境的挑战。
社工通过帮助王伟国增强正式与非正式支持资源,如政府、亲朋、邻居等资源,学会运用支持网络解决自身问题,提高应对困难的能力,更好适应自身生活环境。
服务目标
总目标:
改善王伟国的生理和心理状态,树立积极向上的生活态度,提升其生活质量。
分目标:
1. 链接医疗资源对案主的疾病进行定期康复治疗,缓解生理问题;
2. 协助案主重新办理残疾证,申请民政低保救助等服务,减轻案主当前遇到的经济窘境;
3. 疏导案主的情绪,减少其暴躁情绪的次数,协助建立积极向上的生活态度;
4. 鼓励案主增强与家人的联系,扩大案主人际交往范围,建立其社会支持网络,促进社会融入。
服务策略
1. 社会工作者链接相应的医疗资源,针对案主的精神疾病,医生定期为王伟国进行体检,并进行适当的康复治疗;同时,协助案主完成残疾证办理,申请低保救助,解决生活上面临的经济困难。
2. 链接心理咨询方面志愿者定期上门慰问,为其进行适时的情绪疏导,增强其自信心,提升其自我价值感,树立积极向上的生活态度。
3. 邀请案主的哥哥多来探望,同时,鼓励案主主动与哥哥联系,增强情感联络。此外邀请王伟国参加社区举办的各类公益活动,扩大其人际交往范围,建立社会支持网络。
1 建立信任的专业关系,澄清服务需求
在建立专业关系阶段综合运用尊重、接纳、同理等专业服务技巧,使案主感受到来自社会工作者的真诚与关心,消除其对社工的不信任感,从而,建立起良好的专业关系,还通过深入的接触与访谈,全面了解其面临的问题,与其澄清并协商当下最紧急、最实际的服务需求。
2 整合利用社会资源,解决经济困境
针对王伟国存在的经济困难,社工盘点并整合了社区已有的资源,与案主协商后,向街道汇报申请,为其链接相关救助、慈善资源,协助其申请解决经济困境。
社工通过以上的介入服务,为案主提供了全方位,全链条的社会救助帮扶服务,使其感受到社工、政府和社会的关怀与温暖。
3 提供心理支持与辅导,缓解焦虑情绪
社工在前期服务的过程中,发现案主存在自卑、焦虑等心理状态,情绪易受到外部环境的影响。于是,不仅在直接介入服务时,还会链接专业志愿者定期上门慰问探访,社工及时关注其情绪和心理状态。
第一,利用同理、倾听的专业访谈技巧,让其感到被支持与理解;
第二,对其进行情绪疏导,肯定一直以来对家庭和孩子的努力与付出,使其认识到自己的付出是有意义的,从而缓解焦虑的情绪,增强对生活的自信心,提升自我价值感。
4 构建社会支持网络,助力融入社会
王伟国由于疾病原因导致自卑心理,平常很少主动与他人交流,已有的社会支持有限。
社工一方面邀请其哥哥不定期上门探望或线上电话、视频联系,同时鼓励案主主动与哥哥联络,增进兄弟间的感情;
另一方面,鼓励其和本小区的其他同类别家庭线上聊天,构建同类群体支持网络,形成互帮互助小团体;
最后,对接辖区内已有的社区社会组织,主动邀请并鼓励案主多参与一些社区活动,增强与外界的沟通联系,鼓励其走向公共场合,融入居住所在小区中。
前期服务开展为案主王伟国链接了社区、街道、残联、民政等正式资源,慈善资源的引入、亲属资源的增强、朋辈群体的支持、社区居民的链接等非正式资源的获取,为其构建充分、完善的社会支持网络,助力其融入社会。
1 经一段时间的康复治疗,案主近段时间精神状态已明显好转,接触中暴躁易怒的情绪频次降低;残疾证、低保救助均已办理完成,其他慈善救助资金陆续到位,经济生活困境得到部分解决。
2 社工持续地跟进,通过对王伟国开展心理支持与情绪疏导服务,协助其构建完备的社会支持网络,目前,他已结识8位社区邻里和朋友,脸上的笑容明显增多,人也乐观起来,自述对生活有了期盼,自信心得到显著提升。
3 鉴于社工跟案主协商制定的服务目标均已实现,且他没有出现新的需求,商谈并告知其结案流程,处理离别和依赖的情绪。同时,社工留下联系方式,告知他以后新问题无法解决时可继续前往社区居民委求助。
社工专业技巧与能力的提升。社工应充分盘点整合所有可利用的资源,为服务对象提供精准的匹配与链接,协助其获取相关资源,增强其社会支持网络体系,提升其解决困难的能力。
社会工作价值观与理念的重要性。社工在与服务对象的沟通中,需要注意使用专业的访谈技巧,使其感受到被关怀与理解。同时,从优势视角出发,挖掘并赞美案主的优点,鼓励、引导其用优势视角看待问题,提高自信心,保持积极向上的生活态度。
7月31日下午,宁波市社科联副院长(副主席)于立平一行7人莅临家园调研。
在中心主任吴滨滨陪同下,市、区社科联领导专家参观了志愿活动宣传栏、机构荣誉墙、九大品牌展板等。
当获悉我们家园于5月底成立了党支部,是宁波市民政综合党委首批社会组织党支部,领导专家一行人对家园的党建工作表示高度肯定。
在家园会议室,吴主任向与会人员汇报展示了宁波市健康家园公益服务中心的发展历程、多年来工作开展情况及领域里相关的经验做法。
如何理解志愿服务精神?当下医院社工是何种方式开展培训?社会组织怎样提升自身造血能力?就社科联领导专家们所关心的问题,吴主任一一作了解答。
“健康家园至今有七年时间,可以说是成长得非常好。”市、区社科联领导专家一行人对近年来家园的工作成效给予了充分的肯定,对公益践行初心表示了赞赏,并就家园下阶段的发展提出诸多宝贵的意见和建议。
金秋送爽,九九重阳。
10月13日和14日,以“浓浓敬老情·重阳善爱行”为主题的关爱老人活动在尚田镇敬老院、溪口福利院、大堰镇敬老院举办。
来自宁波市健康家园公益服务中心的社工们、奉化区中医医院甘草园公益志愿队的医护人员、万科物业义工大队的义工们和中国人民人寿保险股份有限公司宁波市分公司一行人与老人们一起过温馨快乐的节日。
“医生,我的脖子有点酸痛。”“爷爷您坐下,低头,我给您看看。”奉化区中医医院甘草园公益志愿队成员们帮老人们进行艾灸治疗。
又一次为老人们送上健康义诊,跟进健康档案,关切询问他们最近身体状况和用药情况,嘱托他们保持愉悦心情
“螺丝进左边高一点位置,嗯,这样可以。”三楼活动室,万科物业义工大队的义工们在专业人员指导下,安装起乒乓球桌。
值得一提的是球桌有个特别的名字,叫“蚕宝宝”。
据悉,“蚕宝宝计划”是宁波万科物业2021年在所有服务的小区内推行的一项儿童公益活动,已有110多户业主家庭共同参与。
从养蚕、结茧、回收到义卖,这些爱心家庭全周期参与,最终成功结茧2780枚、回收蚕茧12.4斤,通过组织策划开展义卖
随后,宁波万科物业以两倍配捐的形式充盈爱心款,为关爱老人项目采购专项体育器材、尿不湿等生活必需品,累计价值超5000余元,用以提升老人们的生活品质,让爱心在特别的日子里得以传递。
义工一行人向老人们致以节日的亲切问候,期间还与他们聊起家常,详细了解生活起居、健康状况等,鼓励老人们积极参加各项适宜的文体活动。
84岁的刘根召来尚田镇敬老院快三年时间了,乒乓球桌一安装好,他立刻上前体验。他说,自己特别喜欢运动,小时候打过乒乓球,几十年没打了,重新拿起球拍的感觉真好!
“气温转冷,要注意保暖啊!”活动现场,万科物业义工大队还带来了四十余件闲置冬衣,是业主们得知关爱老人行动后热情捐赠,老人们试穿着合体的羽绒服感到温暖又幸福。
“重阳节之际,能够为老人送上一片心意,带来一份温暖,觉得这是一件非常有意义的事情。”中国人民人寿保险股份有限公司宁波市分公司第三党支部负责人表示,看到老人们收到物资,这么高兴,我们心里也充满了幸福和满足,希望全社会更多的人来关注、关心、关爱老人,让老人们晚年更加幸福
宁波市民政关爱老人服务项目在敬老院开展多年,健康家园连续三年负责执行项目,深入了解老人们的身体健康状况,进一步帮助其提高预防疾病的能力,掌握基本的健康知识,更是搭建关爱老人、关爱护工的平台
同时,我们呼吁、带动更多的人能参与到关爱老年人行动中来,让更多的人关爱他们的晚年生活。