让无力者有力，助困境者前行！

近日，健康家园在宁波市民政局、宁波市慈善总会、宁波媒体NBTV-1《看看看》栏目共同支持下，我们社工运用社会工作理念和方法，针对双胞胎早产儿妈妈的求助，成功实现医疗救助与慈善事业的有效对接。

"我不想放弃,请救救我们的孩子！"和我们健康家园社工交谈中，冉女士红肿的眼睛能看出她已很久没有睡好觉。

她两个孩子名叫然然（女）、轩轩（男），因早产生命体征不稳，非常危险，刚出生就被送进了医院重症监护病房。

高昂的治疗费用，让冉女士一家愁眉不展。

冉女士的丈夫陈先生，32岁，来自重庆市酉阳县，现租住镇海蛟川街道。来宁波的4年时间，做些零工，从事装修水电工作。而她近年来一直在吃药、备孕，因决定要试管婴儿，在家调理无工作。

夫妻双方因亲戚介绍相识于2012年，2013年年底结婚，婚后冉女士受孕困难，经医院检查确定无法正常受孕。从2016年下半年开始，经过两年半时间准备，尝试试管婴儿。

第一次做试管婴儿取卵后，冉女士腹水严重，而胚胎解冻又失败了。为第二次能顺利怀孕，冉女士每天跑步5公里，坚持锻炼身体。终于，胚胎移植成功。

不巧的是从孕中26周开始，她宫内感染严重，遂在宁波市妇女儿童医院住院保胎。孕28周（7月26日）时，生下一个女儿990克，剖腹儿子1470克，生产后孩子就直接住进妇儿医院NICU（重症监护病房）。

8月7日，宁波市慈善总会接到冉女士（简称：求助人）的电话，希望通过“宁波慈善”医疗联合众筹网络（微信号：宁波慈善）发起的筹款。

为更深入全面了解求助人的情况，市慈善总会把个案转介到宁波市健康家园公益服务中心，由健康家园专业社工承接求助人的跟进计划。

Tep1：初步评估，确定需求。8月7日当晚，健康家园社工和求助人进行了第一次电话沟通发现，求助人对医生告知的40万的经费准备，表现出十分焦急，万般无奈的压力。同时，也发现她对一些基础政策不甚了解。

因此，我们决定第一步是要协助求助人分解40万经费的压力，让她理解40万经费代表的意义，即医疗保险报销的比例和上限，自费部分的预估。另外，帮助求助人认识到当下最重要的是购买新生儿医疗保险。这是帮助求助人度过难关的第一道保护线，也是最基本最有效的途径。

Tep2：协助购买新生儿医保、异地就医备案。8月8日至13日期间，健康家园社工帮助求助人正视急难情况，协助她与户籍地社保中心、医保卡制卡中心沟通联络，确保办卡和异地就医备案的进程控制在最快速度。

据重庆社保中心相关科室回复，新生儿医保卡在新生儿出生3个月内均可办理，报销自新生儿出生之日起算，在购买新生儿医保和完成异地就医备案后，医疗保险报销比例为45%，上限为20万。

我们了解到，求助人的双胞胎自付费用超过了2019年重庆大病保险政策的起付线：17067元，还可以按报销比例分二段累进补偿，即17067至20万元（含）以内报销50%，20万元以上报销60%。

就此，我们制定了服务方向：

第一，让求助人真正了解到上述措施之后，使其卸下强烈的心理负担。当获悉情况后，求助人意识到经过基础医疗保险和大病保险报销后，压力终有所释放。我们再次评估，预估部分不在医保报销名录的自费项目金额，评估后认为两个孩子的自费费用在15万左右。

第二，异地就医办理，保障直接结算和最高报销比例。因求助人是在重庆外的医疗机构就医，办理异地就医备案后，方可享受45%的比例，否则降低5%的报销比例（各地不同，需结合户籍地政策），并且需要自行垫付出院后，凭票回户籍地报销。

Tep3 ：协助其了解相关慈善基金救助政策。近期，市慈善总会和健康家园联合发布的《“甬泉”大病医疗救助指南（试行本）》中，收集整理了宁波当地慈善项目资源，在妇儿医院诊疗科室帮助申请之下，获得了以下帮助：

一是浙江省红十字会开展的“母婴平安”项目，求助人情况符合“母婴平安”项目的申请条件，获得资助2万元。

二是宁波当地媒体“宁波晚报”与市慈善总会联合设立了“流动儿童关爱基金”，根据基金规定，基本符合申请救助，预计在自费缺口的情况下，资助2万元。

三是在市妇儿医院社工部的初步了解下，浙江省青基会“向阳花少儿医疗救助基金”可能会视最终诊疗情况和经费缺口，提供救助，上限为5万元。

经大致计算双胞胎的自费医疗费，减去其家庭可以负担的费用及相关救助基金的救助（预估上限），至少还需要6万元的缺口。

Tep4 ：诊疗经费仍存在缺口，故发起线上筹款。8月14日下午，健康家园社工来到妇儿医院，在该医院社工部的支持下，对其进行了综合评估，涉及经济来源、家庭财产和不动产情况、租住条件以及家庭支持系统等方面。

经评估其家庭支持系统较弱，仅求助人家庭只能提供每月3000元至5000元，收入不稳定，而家中一辆工作使用的面包车仅价值8000元，家庭存款全部用于试管婴儿手术和保胎费用，尚无结余款。

8月18日，求助人面临每天至少5000元的诊疗费，无奈下，再次请求发起线上筹款。

8月19日，我们社工又一次来到医院，说明了线上筹款双方权利义务，并现场填写了《就诊及家庭情况调查表》、《宁波慈善医疗联合众筹网络发起筹款评估表》、《知情同意书》及收集了相关证明材料。

8月19日下午17时，求助链接正式上线。引起宁波媒体NBTV-1《看看看》栏目记者关注，并第一时间前来拍摄，当天傍晚18时在电视中予以报道。

其中，我们社工介绍了发起救助的原委，市妇儿医院重症监护副主任医师邱红对孩子的病情、费用和帮扶接受了采访。

当晚，就有爱心人士通过网络平台捐了1万元钱。据了解，捐款人为一位初中生，该笔钱是她的压岁钱。我们提出当面感谢，但被其家长代为婉拒。

8月20日，宁波媒体“NBTV新闻中心”微信公众号刊发《"我不想放弃,请救救孩子"!宁波一双胞胎早产儿妈妈含泪求助》一文，仅发布6小时，阅读量就超过1万人次。

我们健康家园微信公众号同步转发，并转载链接至朋友圈和常用活跃群。

经过35个小时的募集，线上筹款中出现了一笔6666元的捐赠后，6万元钱目标完成。8月20日11时，线上筹款通道关闭，最终，募得金额为61665.51元。

此外，8月20日，有位阿姨携带3000元现金至医院，指定汇到医院账户用于双胞胎早产儿然然的医药费；8月21日，一位奶奶一早去到市慈善总会捐赠了2000元钱；更有爱心企业员工筹得1万元钱，联合捐赠给求助人......最终，通过线下现金或网银转账等方式，市慈善总会账户共收到捐给求助人的钱为18500元。

宁波媒体NBTV-1《看看看》栏目记者在8月21日推出了后续报道：《两天七万五千多元！ 甬城爱“涌”早产双胞胎》，感谢所有参与捐助的人。

不到2天时间，我们根据“甬泉”医疗救助项目中的《宁波大病医疗救助指南（试行本）》指导开展系列工作，为求助人筹集善款总额为80165.51元，超额完成了目标金额。

8月23日，我们健康家园社工对整体帮扶情况向求助人进行了反馈，鼓励她好好调理身心，用积极的心态的面对这一次意外，为孩子出院做好准备。

8月26日，求助人成功办理了双胞胎孩子的社保卡。

截止发文前，两个孩子的呼吸机都已撤，采用无创辅助通气，喂养这块也在慢慢地进步，体重也是在按照预期，正追赶正常的生长速度。

后期，我们持续跟进求助人医保等事宜和孩子成长情况。